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    专业角度看肥胖(下)
    http://www.0618.com/www   2006年6月30日

        体力活动 

      体力活动减少可能是富裕社会中肥胖人增多的主要原因之一。在美国,尽管现在每日平均消耗热量比1900年时减少了10%,但肥胖症发生率比那时多两倍。经常坐着的人需要的热量较少。体力活动增加,体重正常的人可能会增加摄入量,而肥胖人的摄入量不一定增加。 

      激素 

      少见的是因内分泌障碍导致肥胖症。

      脑损伤 

      很少见,大脑损伤,特别是下丘脑损伤,可引起肥胖症。

      药物 

      一些常用药物能引起体重增加。包括皮质类固醇类药物,如强的松,抗抑郁剂,以及很多用于治疗精神疾患的药物。

      症状

      在膈下和胸壁中堆积的过多脂肪组织压迫肺,即使活动量很小,也会引起呼吸困难和气促。呼吸困难可能严重干扰睡眠,引起短暂的呼吸暂停(睡眠窒息),导致白天嗜睡和其他并发症.

      肥胖症可引起各种支重方面的问题,包括下背疼痛,骨关节炎加重,特别是髋部、膝和踝。皮肤病很常见。肥胖人身体表面积与体重相比相对较小,不能有效排出身体热量。因此,出汗比瘦人多。常见足踝部水肿。 

      并发症

      肥胖增加了许多疾病的发生和死亡以及外伤和意外事故的危险。并且这些危险随肥胖症增加而增加,危险性也受脂肪堆积位置影响。男性脂肪多堆积在腹部(腹部肥胖症),女性脂肪多堆积在大腿和臀部(下体肥胖症)。腹部肥胖与冠状动脉疾病高危因素密切相关,也与它的3种主要危险因素:高血压、成年型糖尿病和高血酯水平紧密相关。为什么腹部肥胖症会增加这些危险因素,目前还不清楚。但减肥却能使腹部肥胖症患者的这些危险显著减少。大多数高血压患者体重减轻后,血压都有降低。降低体重可使一半以上的成年糖尿病患者停止使用胰岛素或其他药物治疗。

      某些癌症在肥胖人中更常见。包括女性的乳腺癌、子宫癌和卵巢癌,男性的结肠癌、直肠癌和前列腺癌。肥胖人的月经病发生率较高,发生胆囊疾病是一般人的3倍。
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